Porque a “Impacção da maxila” com Miniplacas se tornou importantíssima e imprescindível

PT

A correção do excesso vertical da maxila com miniplacas tem inúmeros benefícios, quando comparado com a impacção cirúrgica,  pois consegue induzir uma remodelação óssea vertical corrigindo o excesso da altura maxilar anterior sem induzir efeitos estéticos indesejados como o alargamento nasal.

No entanto, o principal benefício, que o tem tornado imprescindível na nossa prática clínica, é que o controle do plano oclusal faz com que a rotação anti-horária da mandíbula aconteça junto com o a correção progressiva da maxila. Desta forma, evitamos ter que fazer grandes rotações do plano oclusal durante a cirurgia que tem sido associadas a uma maior sobrecarga na articulação temporomandibular pois podem promover um posicionamento póstero-superior do segmento proximal e uma maior probabilidade de torque desse segmento.  Esse tipo de movimentos tem sido associados com 4.5 vezes maior probabilidade de uma reabsorção condilar pòs-cirurgica pelo que a correção da maxila com mecânicas avançadas com miniplacas torna-se imprescindível nos casos com comprometimentos articulares preexistentes.

ENG

Correcting vertical maxillary excess with miniplates has numerous benefits when compared to surgical impaction, as it manages to induce vertical bone remodeling by correcting excess anterior maxillary height without inducing unwanted aesthetic effects such as nasal widening.

However, the main benefit, which has made it indispensable in our clinical practice, is that the control of the occlusal plane means that the counterclockwise rotation of the mandible happens together with the progressive correction of the maxilla. In this way, we avoid having to make large rotations of the occlusal plane during surgery, which have been associated with greater overload on the temporomandibular joint as they can promote a posterosuperior positioning of the proximal segment and a greater likelihood of torque in this segment.  This type of movement has been associated with a 4.5 times greater likelihood of post-surgical condylar resorption, which is why correction of the maxilla using advanced mechanics with miniplates is essential in cases with pre-existing joint problems.

CV

PT

Mestre em Ortodontia pela Universidade São Leopoldo Mandic – São Paulo.
Especialista em ortodontia, PUC-RJ. Ex-coordenador executivo do Mestrado “Sistemas Ertty” – Universidade São Leopoldo Mandic em Campinas / SP.
Coordenador dos cursos modulares do Sistemas Ertty em Portugal, Espanha e Brasília.
Idealizador e autor do livro “Sistemas Ertty – Ortodontia | DTM | Oclusão”.

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Instagram: @erttyortodontia

Linkedin: https://www.linkedin.com/in/ertty-silva-4b052726b/

ENG

MSc in Orthodontics, São Leopoldo Mandic University – São Paulo.
Specialist in orthodontics, PUC-RJ. Former executive coordinator of the “Ertty Systems” Master’s Degree – São Leopoldo Mandic University in Campinas / SP.
Coordinator of Ertty Systems modular courses in Portugal, Spain and Brasilia.
Creator and author of the book “Ertty Systems – Orthodontics | TMD | Occlusion”.